茶叶杆险致命 胃肠超声助手术成功
“真没想到一根小小的茶叶梗差点要了我的命;更没想到胃肠道也可以做超声,还帮助手术定位救了我。”刚刚出院的成都市龙泉驿区农民王某无限感慨。
大约两个月前,王某反复感饭后胃部胀痛难忍,于当地医院经胃镜检查发现近幽门口处一长条状异物插入胃壁。但胃镜只能看见胃腔内的情况,这根异物究竟有多长,是否穿透了胃壁,与胃周围组织关系如何,是否损伤组织血管?这些信息关系到治疗方式的选择,却是胃镜不能判断的。
当天下午,王某赶到我院就诊。医生建议他行胃肠超声检查。“胃肠道也有超声?”带着满腹疑问,王某喝下了一杯由薏苡仁、陈皮等中成药制成的胃肠超声助显剂后,躺在了检查床上。经胃肠超声检查发现,王某胃窦壁明显水肿增厚,有一长约5cm,粗约0.4 cm的树杆样异物穿透胃壁,在胃壁外的腹腔内有4cm长,尖端紧贴肝脏。下午,王某的CT报告显示胃及周围脏器未见明显异常。第二天,急诊外科医生成功为王某进行了手术,从胃壁取出一根长约5cm的茶叶梗。王某这才想起,数天前,干完农活口渴,大口灌下一杯茶水,估计这根“要命”的茶叶梗就是这样留在胃里的。
因为茶叶梗密度和胃壁密度相近,而且体积较小,靠密度差别显影的X光、CT等检查方式很难区分。如不做胃肠超声,唯一的方法是剖腹探查,不仅手术切口大,术中寻找异物时间长,会危及患者生命,且还不易找到,给病人带来很大痛苦。
据悉,胃肠充盈超声检查是我院2009年开展的高新技术,通过胃肠超声显影剂,不仅能显示胃壁层次结构,诊断0.2-0.3cm溃疡,最大优势是可以显示胃肠功能状况,肿瘤的侵犯深度。它作为一种无痛无创、简单快捷、可重复性强的检查方法,可作为胃肠疾病初步筛查及健康体检,尤其适宜于不能或不愿做胃镜检查的人群(如:高血压、心脏病、传染病患者、老人、儿童等)。
我院超声科胃肠组成立于2008年,由7人组成,包括博士1人、硕士1人,现已成为全国胃肠超声培训基地,连续三年举办了国家、省级胃肠超声培训班。该技术在我院已作为胃镜和钡餐检查的一种有效补充,为临床选择治疗方案提供更多依据。
(超声科 宣传部)
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