心脏就像一个“水泵”，不停地以5-6升/分的速度把血液输送到全身。顾名思义，心衰就是心脏功能极度减弱，它是任何心血管疾病发展到晚期都可能出现的一种临床综合征。当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时，心脏就像一只弹性减退的皮球，泵血功能降低，输出的血量不能满足器官及组织的需要，同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏，我们称这种状态为心力衰竭，简称“心衰”。它可由此产生一系列缺氧和淤血的表现。

心衰患者的心功能如何分级：

Ⅰ级：日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难。

Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。

Ⅲ级：体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。

Ⅳ级:不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

心衰有哪些临床表现？

主要是呼吸困难、乏力和液体潴留（肺淤血和外周水肿）。

1.急性心力衰竭

（1）疲乏、运动耐力明显减低、心率增加快，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等.

（2）急性肺水肿:突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快.

（3）心源性休克

组织低灌注状态:皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；心动过速；尿量明显减少，甚至无尿；患者意识障碍，烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。

2.慢性心力衰竭

主要表现运动耐力下降，由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力，体液潴留:出现低垂部位的水肿。

由于心衰是各种心血管疾病的终末阶段，病因和发展阶段不同，需要多科合作、共同管理，包括生活方式管理、药物治疗和器械循环支持。心室辅助装置是近20年来发展迅速的器械循环支持治疗手段，对急性严重心衰以及慢性晚期心衰患者生命维持、等待心脏移植患者的过渡都有很重要的意义。                            

      （心衰中心  王文艳）