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青年面孔

人物名片:胡洪林,肿瘤中心副主任医师,四川省化疗专委会青年委员。专业方向为以精确放射治疗为主的恶性肿瘤综合治疗,侧重于头颈部、胸部肿瘤的非手术治疗。


二十多年前,肿瘤非手术治疗专业在我国还处于边缘学科,对于刚走出医学院校、想大展抱负的年轻学子来说毫无吸引力。胡洪林没想到自己会和这个专业结缘,而且一干就是二十余年。从最初的排斥,到被动的接受,再到主动喜欢这个专业,胡洪林经历了曲折的心路历程。每当看到患者在自己的努力下能生活得更好、更有尊严,那种做医生的快乐便会排挤掉所有的辛劳和疲惫。

我院的精确放射治疗起步较晚,2010年才开始真正意义上的三维适形放疗。起步之初,作为第一批参与者,胡洪林积极与科内同事、物理师、技术员一起,查阅文献、制定方案、组织实施,并先后到中国医学科学院肿瘤医院、福建省肿瘤医院等国内起步早、技术领先的单位参观学习,放射治疗的技术含量显著提升。

2014年,高端放疗设备Truebeam的引进使我院肿瘤放射治疗跨入一个全新时代。这对肿瘤专科医生来说,是机遇,更是严峻的挑战。为了保证设备顺利投入使用,胡洪林一边学习,一边和同事们加班加点,在流程建设、方案制定、规范实施等方面做了大量基础工作。Truebeam正式运行后,他投入大量的时间和精力研究以鼻咽癌、喉癌为代表的头颈部肿及以食道癌、肺癌为代表的胸部肿瘤,高效优质地完成了精确放射治疗的实施,取得良好的临床效果。并在治疗数量上保持科内领先。

和癌症抗击的过程,无论对患者还是医者来说,都是一场持久的博弈。很多患者因为对疾病的恐惧,容易做出极端的选择:不顾一切的盲目治疗或者轻易放弃。为了让患者和家属理智地接受现实,全面评估疾病的阶段及相对应的治疗选择,再根据患者的身体状况和经济条件制订具有可行性的治疗方案,胡洪林总是设身处地反复与患者和家属沟通,虽然这些工作会花费大量时间,但也磨练了他的耐心、专业素养和沟通技巧。

作为一个放射治疗医生,除了对疾病本身的认知,还需要扎实的解剖、影像基础。所谓的精确放疗,只是在技术和手段上有效保障治疗意图的实施。换句话说,如果在定义放疗靶区的时候出现偏差甚至错误,那现有的设备可以从头到尾彻底保证“错误”计划的实施,后果可想而知。所以在制定方案的时候,精准地定义可见病灶、亚临床病灶及预防靶区,是保证治疗效果最基础、最重要的工作。这就要求放疗医生不仅需要专注,还要耐得住寂寞。以鼻咽癌为例,在前期充分评估的基础上,实施放疗靶区的勾画,一个病人首次完整放疗靶区的勾画需要6-8小时,甚至更长。基于治疗中肿瘤退缩以及身体轮廓的改变,胡洪林坚持所有的鼻咽癌患者还要制定二程放疗计划,工作量显著增加。然而每当看到病人的治疗损伤更小、治疗效果更好,他便觉得每天泡在医院10多个小时也是值得的。

“我的病人,我的医生”这是胡洪林非常喜欢的一句话。从不同的角度,辩证地诠释了医生这个职业:医生忠实于患者,患者忠诚于医生,这就是信任。他小心地珍藏着这份信任,在漫漫的行医路上为无数肿瘤患者照亮前程。


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2016年第1期
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