编者按： 3月12日是“世界肾脏病日”， 今年的主题是“Kidney Health for All”。呼吁广大民众爱护肾脏，希望每一个人都有一个健康的肾脏。本期《对话健康》栏目特邀请内科主任、肾内科专家王莉为大家撰写科普小文以飨读者。

老刘是一名快递员，平时工作很繁忙，自从去年开始，老刘出现了双下肢的轻度水肿不适，后来逐渐反复加重，还出现了头昏的症状。在社区诊所检测血压也高了起来，社区医生建议老刘去大医院检查一下，老刘不以为然，觉得是太累了引起的，不但没进一步检查，也没有吃药。1年多以来，老刘身体越来越差，出现了恶心呕吐、精神萎靡的情况，家人都劝他去医院，老刘仍然固执。终于一天，原来身强力壮的老刘倒下了，急诊送来医院检查，被诊断为肾功能衰竭，肾性高血压和肾性贫血。经过抢救苏醒过来的老刘，得知自己的情况后，追悔莫及。

肾脏是维持生命的重要器官。基本功能是生成尿液，清除体内的多余水分、代谢产物及某些废物、毒物，调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

近年来，慢性肾脏病的患病率仍呈上升趋势。流行病学调查发现，发达国家普通人群中约6.513.1%患有不同程度的肾脏疾病，我国慢性肾脏病的患病率高达10.48%。这是一个令人震惊的数字，慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。这与人们不会保护自己的肾脏有很大关系。慢性肾脏疾病往往起病隐匿，缺少明显的临床表现，因此早期就诊率很低，犹如“隐性杀手”，许多患者就医时就已经发展为肾脏病的终末期，甚至尿毒症，给社会和家庭带来严重后果。而避免的最好办法就是保护好我们的肾脏。在日常生活中，呵护我们的肾脏应重视预防，早发现及早治疗。

重视对肾脏病的预防。如今，人们越来越注重营养与健康，但肾脏疾病发病率为何依然居高不下？这往往与人们的一些不良的生活方式，饮食习惯相关。如：1、吃大量的高蛋白，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物，加重肾脏排泄负担。而大量饮酒容易导致高尿酸血症，这些习惯同时可引起高血脂等代谢疾病，引发肾脏疾病。2、熬夜、吃得咸、工作压力大会导致血压升高，从而诱发肾脏损害。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加，还容易引发肾结石、肾积水等。3、乱服药物、用药过多。长期使用肾毒性药物容易导致肾小管间质损害。这些药物包括含有马兜铃酸成分的中草药，如关木通、广防己、青木香等，还有非甾体类抗炎药、抗菌素等，如去痛片、扑热息痛等，容易引起肾损害。我们在日常生活中应注意避免这些不良的饮食习惯，行为方式，以免造成肾脏损害。做到平衡膳食，有计划地坚持每天进行体力活动和体育锻炼，控制体重，戒烟，饮酒适量，避免滥用药物，更好地呵护我们的肾脏。

早发现，早治疗。肾脏往往在悄无声息中受到伤害，早期没有明显的症状，或症状轻微，难以引起人们的重视，往往发现时“为时已晚”。我们需要重视早期肾脏病的筛查和诊断。在日常生活中我们应关注是否有一些早期肾脏病的信号：如疲乏无力，颜面下肢水肿，尿色，尿味的异常，尿泡沫增多，食欲下降，恶心，呕吐，血压升高等，虽然这些症状不特异，但如果出现，应当重视，及早就医，做相关检查以排除。

定期体检也很重要。许多患者的无症状血尿，蛋白尿和肾功能异常是通过定期的体检发现的。因此我们应鼓励健康人群进行每年一次的肾检查，包括尿常规，肾功能及肾脏超声的检查，一些特殊的检查如尿白蛋白/肌酐比值可能发现更早期的肾损害。对一些存在有导致肾损害高危因素的人群，如有高血压，糖尿病，肥胖，动脉粥样硬化、高脂血症、高尿酸血症，高龄，有肾脏病家族史等的患者应该增加肾脏检测的频度，并在医生指导下将异常指标如高血糖、高血压、高血脂等控制在靶目标范围内。患有肾脏病的患者，应积极寻找病因，积极治疗，延缓或逆转肾脏病的进程，防止尿毒症和心血管疾病的发生。

大多数人对肾脏疾病知之甚少，也不知其害。即便在发达国家，也有95%的人不知道肾脏的位置和功能。我们在这里强烈呼吁每个家庭和每一个人，了解您的肾脏，呵护您的肾脏，愿每个人拥有健康的肾脏。      

     内科主任  王莉