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医护笔记:夜间出诊

身为医生,每一个晚上,都能遇到完全不同的事情。

昨夜,上夜班,病人不多,事情却不少,九点钟刚去急救中心处理了一个癫痫发作的藏族孩子,回到儿科,坐下来又看了几个孩子,安排做了血常规检查,等待着结果。一切都很平静,我一个人坐在诊断室里,一边喝水,一边等着下一个病人。

时间到了晚上11点,临近下班却突然接到电话,要儿科医生出诊。唉,这一出120,不知道什么时候才能下班了。

匆匆赶到急救中心,等护士、工人到齐了,我们就上了救护车出发,坐在车上,我才知道,去的地方是苏坡社区卫生服务中心。

窗外的夜色很浓,乌云遮盖了天空,连漂亮的霓虹灯也显得有些昏黄。车开得很快,却很平静,音响里放着十多年前的老歌。打开一线车窗,有点凛冽的风吹散了车厢里浑浊的空气,也吹乱了我的心。

大约10多分钟,救护车开进了苏坡卫生服务中心。这是一幢漂亮的小楼,晚上显得有些空旷,一位20多岁的妹妹从二楼上下来就问:“你们是省医院的哇?”

我认出是这里的儿科医生,于是点点头:“我们马上就上来。”

和护士、工人一起上到二楼,这里的儿科很大,比起我们科室都显得更大而且漂亮,晚上没有什么病人。我有点疑惑急救的病人在哪里,刚才的医生妹妹已经出现了,把我们带到了患儿的床前。

这是一个1岁多的小孩,头上罩了头罩在吸氧。神智还清楚,面色也还红润,小孩的爷爷奶奶爸爸妈妈围了一圈,也是着急得不得了。

医生妹妹就开始介绍病情:“……来的时候很喘,正在雾化的时候突然意识丧失,面色和四肢发绀,于是连忙打了120,不过过了一会儿,小孩自己就缓过来了……”

我觉得这孩子可能是抽风了,用听诊器听了一下,果然喘得很厉害,就让护士给小孩测一下体温,并决定给孩子再雾化一次。

孩子果然在发烧,雾化了1mg的布地奈德和2.5mg的博利康尼,还是喘得厉害,而且有些烦躁,于是让护士给小孩打通液体通道,用了镇静药,再加上琥珀酸氢化可的松平喘。本来还想用氨茶碱,但是想了一下,觉得还是回医院里用更安全一些,于是便等孩子稳定一下之后,带着她回医院。

给孩子的家属交待了住院的注意事项和费用,孩子的奶奶有些紧张,不断说什么孩子的父母都没工作,全靠爷爷奶奶的退休金生活之类。为了孩子能够及时得到有效治疗,我不停地劝说,孩子奶奶听说住院费用可以报销一些之后,终于同意了转院。

又上了救护车,心情逐渐平复下来,却对这个小妹妹的未来有些牵挂,她已经喘了好多次了,以后的治疗费用可不是个小数目,爸爸妈妈没有工作,她将来可怎么办呢?

救护车驶回了医院,等到将患儿送入监护病房,早已经过了十二点,不知不觉,又过了一天,而天上,也已经下雨了。

收拾完手上的事情,才能回家,走向人生路上的下一个点。这一切,对我来说,不过是:

三更滴漏夜难央,风乱雨凄路正长。

休道多情身归处,孤灯残照晚茫茫。

儿科 胡小平

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2012年第5期
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