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一枝独秀不是春 百花齐放春满园——记呼吸内科科主任刘跃建

刘跃建,中共党员,主任医师,三级专家,硕士生导师,呼吸内科主任。从事呼吸内科临床、教学、科研工作30余年,累积了丰富的临床诊治经验。擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和肺结核诊断治疗及机械通气治疗技术,熟练应用呼吸内镜的诊断和治疗性应用及肺功能测定。承担多项科研课题和院内科研的设计、实施。现任中国医师协会呼吸医师分会委员;四川省医学会呼吸专业委员会副主任委员;四川省结核病诊断专家咨询委员会副主任委员兼临床诊断专家组组长;四川省防痨协会理事;四川省慢性非传染性疾病预防控制专家委员会委员;四川省职业病诊断鉴定专家组成员;中国医师协会呼吸医师分会委员;国家突发公共卫生事件应急专家;《实用医院临床杂志》编委;《中华医学实践杂志》常务编委。


呼吸内科是具有悠久历史的学科专业,也是我院最早成立的内科专业科室之一。怎样让这个“资深”的学科发扬光大,焕发出新的生命力?从历届前辈手中接过“权杖”时,刘跃建主任已经深知自己肩上的重任和使命。“一花独放不是春,百花齐放春满园。”这是刘主任孜孜以求的目标,也是其用实际行动取得的硕果。在他看来,“一个人再优秀,力量也是有限的,团队的优秀才能映衬出个人更大的价值。”

受命于危难时刻

哪里有呼吸道传染性疾病,哪里就有呼吸科的医护人员。多年来,刘主任重视在党和人民最需要的时候,在生与死最关键时刻,毅然挑起重担。

2003年的SARS疫情仍让我们感到惊心动魄。那段时间,刘主任担任四川省“非典”办公室成员兼“非典”防治专家组专职副组长、实际负责全省“非典”防治临床诊治工作。他既要在临床一线救治SARS患者,又要协调各地的防治工作,他和专家组的全体同事们,走遍了全省疫情的发生地,极少休息,身体很疲惫。当时女儿正面临高考、老父瘫痪在床、母亲又时常住院,家人经常劝他少外出、多休息,甚至为此朝他发脾气。但他停不下来,因为他把自己为祖国服务、为党工作的有限时间,看得比健康、比生命更宝贵!即使在过度劳累病倒时,刘主任仍抱病工作在抗击“非典”的第一线。历经多少个不眠之夜,刘主任带领专家组成员,及时制定了一个个合理的技术指导方案,经历了无数艰辛,有效防止了四川地区 “非典” 疫情的蔓延,保得一方平安。其后他又屡次参与或主持“人感染猪链球菌病”、“禽流感”、“甲型H1N1流感”等公共卫生事件的防治工作。

因上述工作表现优异,他获得卫生部“先进个人”和中国科协“优秀科技工作者”奖励,并先后得到胡锦涛总书记及李克强副总理的亲切接见。但刘主任并不满足于所得的荣誉,那一刻,他清醒地认识到:只有全心全意为老百姓健康服务,才不会辜负党和政府对自己的信任,不会辜负科室职工和患者对自己的期望。

爱是医学的生命力

在众多的社会头衔下,凝聚着刘主任半生的辛勤和汗水,记载着他数十年如一日的行医足迹,他将医者的亲切、细致、严谨带给面前的每一个病人,许多急切、无助的患者在他面前重新看到了希望。

无论社会工作如何繁忙,刘主任照例会主持每周的科查房和疑难病例讨论。在对呼吸病人的查房过程中,刘主任常常强调要“治疗优化”,“要用最少的钱最大限度地治疗好病人,让病人少受痛苦”。

尽管如今的医患关系并不乐观,而呼吸科的医疗纠纷在全院却是最少的科室之一。冰冻三尺,真非一日之寒哪!光是医疗安全防范这项工作,这些年来,刘主任就不知耗费了多少心血和精力。一方面进一步狠抓医疗质量,另一方面时时地、紧紧地、超前地狠抓医疗安全教育和医道教育,以防患于未然。不论是交班会,还是科内学习,刘主任都强调,“医学理念和人文修养是密切相关的”,“做医生,要做到‘通天理、近人情、达国法’。通天理,就是要掌握自然规律,疾病的发生、发展过程;近人情,是要了解并知晓人的思想、意识、情感、意愿;达国法,是需要符合诊治原则、规范,以及技术路线、方法技巧,也要包括有关法令、政策。”

“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医”,刘主任经常教育青年医师要树立高尚、仁爱的医德,他自己就是仁心仁术的典范。一次对实习医师的考试中,他要求医学生们观察慢性阻塞性肺病的患者,然后写出一份病历记录,以此来评定他们的临床能力。这让医学生们既兴奋,又紧张,仔细观察并思索后,写下了自己认为满意的病历。结果却出乎意料,仅有一份病历被评为“优”,其他均不及格。医学生们左思右想,不得其解。刘主任严肃地说:“你们的记录没有错误,但不完整,漏掉了非常重要的东西。”“漏掉了什么呢?”大家反复查看,实在想不出漏掉了什么,只好偷偷地看了一下那份“优秀”病历。结果他们发现,各项记录其实都没有区别,只是那份病历里多了一句话:“患者口唇发绀,额头有豆大的汗珠……”。几十年后,当这些医学生成为医学界的精英和翘楚时,他们一定仍然记得那个阳光灿烂的上午,四川省人民医院呼吸内科的刘跃建主任对自己的谆谆教诲。“没有细致的体检,就没有准确的诊治。医生体察病人的感受是对病人负责任的表现,而不能完全依赖现代的医疗仪器”,这是一位从医30载的医学家对临床工作的深刻感悟:“医学不仅是科学,更是人学,医生必须有一颗仁爱慈悲的心。”

百花齐放春满园

呼吸科共有院本部、草堂病区、城东病区3个呼吸病房,有病床201张,危重监护治疗床位6张,医护人员120人。在刘主任的积极推动和指导下,草堂病区、城东病区的呼吸内科临床水平都大幅度提升,在群众中创下了很好的口碑。而作为一个学科的主任,刘主任从来都认为,“科室的建设不仅要特色突出,同时要整体实力增强,每个人员都有自己的发展空间,要有不同的看法才正常”。刘主任在科室建设中,常常敢于让年轻人挑重担,给他们独当一面的机会,让他们能独立开展呼吸专科临床技术项目。

轮转过呼吸内科的进修和实习医生都有一个深刻的印象:呼吸科不仅是一个团结,有着良好学术氛围的科室;而且是一个“小医生”能解决“大问题”的科室。在科室内部,每一位年轻医师都有一个系统的培训计划,同时开展了多层次的、多种形式的学术活动,包括疑难、危重病例讨论,新的或特殊诊疗技术介绍,学术讲座,学术沙龙和学术交流等。刘主任也主动“施压”,对中级职称以上的医生,尤其是计划培养的骨干,明确提出人手均有科研项目的要求,并协助其设立主攻方向。其次,创造合适的人才成长通道,帮助和鼓励中青年骨干参与内科学会的工作,按计划选送优秀人才攻读在职研究生或到国内外领衔学术机构专门培训。经过几年的建设,呼吸科已经搭建了拥有2名博士,9名硕士的良好的人才梯队,成立了肺部感染性疾病(含结核病)、慢性阻塞性疾病、支气管哮喘、间质性肺病、肺部肿瘤、胸膜病、肺血管疾病、重症监护与机械通气、介入技术与功能诊疗9个亚专业。每个专业组均有独立的技术团队。在治疗呼吸衰竭、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺间质病、肺血管性疾病方面在省内处于领先地位;呼吸内镜介入技术达到国内先进水平;在省内率先首先开展规范的睡眠呼吸监测和治疗。呼吸内科的每一位年轻医师都有较强的处理呼吸急重症和疑难杂症的能力,能够掌握相应专科技术,高年资医师都有省、市、院级科研课题,为科室今后的发展储集了强大的后备力量。

瘦削的脸庞上透出坚韧的勇气,闪亮的双眸里露出睿智的光芒,思考时紧锁的双眉书写着执着……刘跃建主任总是在平凡的一点一滴中放射出耀眼的人格魅力。在探索中前进,在前进中求索是他执著追求的目标。精医、重德、博爱、奋进,这不仅仅是一种理念,这是一种选择、一种忠诚、一种挑战、一种宣言,也是他的真实写照。

呼吸内科  郭璐

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2012年第9期
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