对话健康:小心“蛇缠腰”悄悄缠上了你
明媚的晨光,一缕桂花香飘然而至。我喜欢这个金色的季节,微风拂过,我又开始了一天平凡的工作。
忙碌的注射室里,迎来了一位年近七旬的爷爷:“小妹妹,打针轻点哦,我疼的不行了!”松开衣裤,还没来得及查对医嘱单上的内容,腰间那成片的红斑和一簇簇清亮的小水疱立刻映入我的眼帘,心想,又是一位带状疱疹病人。“哎,没想到去北京玩儿了一趟回来就成这样了!”老爷爷感叹着。“旅途太过劳累,没能休息好,身体抵抗力下降了,这毛病就出来了!”我耐心解释着,“可是?”我不禁问道:“你怎么不早点来呢?这红斑水疱都多大一片了!”“一开始只是腰疼,跑了好多地方都没有查出原因,后来越疼越厉害,这红疹子才钻出来,马上到这儿来了!”老爷爷无奈的向我诉说着。
在皮肤科门诊工作,每逢春秋季节,就会迎来许许多多这样的病人,他们大多是40多岁的中老年人,在发病早期由于没有皮肤的损害,常常依据不同的疼痛部位被误诊为胸膜炎、肋间神经痛、心绞痛、胃溃疡、肾结石等内外科疾病,接受了一些不必要的检查,延误了诊断,也给患者带来了经济负担。在发病1~3天后由于皮疹的出现,才匆匆来到皮肤科就诊,被告知原来是得了“带状疱疹”。
带状疱疹,在民间俗称为“缠腰火丹”、“蛇缠腰”,是一种叫做“水痘带状疱疹”的病毒引起的皮肤病。人是这种病毒的唯一宿主。人体初次感染时,可发生水痘,也可潜伏于脊髓神经后根的神经节内。当机体由于疲劳等因素导致免疫力下降时容易发病。这种病毒喜欢亲近我们的神经和皮肤,因此在发病初期,患者往往会出现疼痛的症状,这种疼痛被称为神经痛,年龄越大,疼痛越明显。神经痛可以发生在皮疹出现前,常常要持续到皮疹消退后,有的还会持续数月甚至数年,轻微刺激就会引起疼痛的发作,不刺激也可能突然发作,为了减轻衣服对身体的刺激,有的人甚至不敢穿衣,把衣服撑起来,整夜整夜睡不好觉,严重影响了患者的生活质量。
因此,认识带状疱疹,了解一些带状疱疹的基本知识,有着非常重要的意义。早期的规范化治疗可以很大程度上地减轻病人的痛苦。在皮损形成后的72小时内开展抗病毒治疗是最佳时期,小心“蛇缠腰”悄悄缠上了你。
其实,带状疱疹来临时,还是会传递一些小小的信号给我们,了解了这些信号,就可以早期进行干预了。
第一,带状疱疹好发于春秋两季,而且多出现在40岁以上的中老年人。
第二,常由于疲劳、感冒等免疫力减退时发病。
第三,本病好发于头面部、腰腹部,也可出现在四肢和内脏,多数呈单侧分布。若出现在头面部,病毒有可能侵犯面神经、视神经、听神经,引起面瘫、视力听力障碍等。
第四,部分患者在皮疹出现前有轻微的前驱症状,如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏等,面部三叉神经带状疱疹还可能出现牙痛。若出现这些情况,也可能与本病有关系了。
第五,带状疱疹在皮疹出现前可能在局部首先出现疼痛的症状,表现为烧灼痛、针刺痛,伴局部麻木感。这是病毒被激活后在神经节内大量复制损伤神经的结果。
第六,认识带状疱疹的典型皮疹:红斑上出现群簇性的丘疹、水疱,疱液澄清,继发感染或病情较重时也可能出现血疱、脓疱,常沿着一侧神经呈带状分布。
如果病情符合以上部分情况,那就应首先考虑带状疱疹了,赶紧到皮肤科请老师作出正确的判断吧。
若已确诊患了带状疱疹,也不要太焦虑,给大家几条建议,也许能帮到你:
第一,早期配合医生足量足疗程抗病毒治疗,合理正确使用外用药。
第二,保持良好的情绪,对治疗有信心,减少活动,注意休息。
第三,选择营养丰富、清淡、易消化的饮食,多吃水果蔬菜,戒烟戒酒,避免摄入辛辣刺激的食物和浓茶、咖啡等饮料,多饮水,保持大便通畅,保证良好充足的睡眠。
第四,选择宽松棉织衣物,减少摩擦。不能自行将水疱挑破,预防继发细菌感染。
如何预防呢?在日常生活中,保持心情愉快,合理膳食,尽量避免摄入过于辛辣的食物,不暴饮酒,规律生活,避免感冒受凉、过度劳累和熬夜,保持大小便通畅,加强锻炼,调节精神,增强机体的抵抗力。
(激光中心 唐丽娜)
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