本报讯  1月4日，我院器官移植中心泌尿外科组和妇科专家一起，借助机器人手术平台和经自然腔道手术的优势，为一位女性患者实施机器人辅助下女性膀胱癌（标准）根治术加完全体内原位回肠新膀胱术。这是西南地区首例报道实施机器人辅助下完全体内回肠原位新膀胱构建的手术，该手术的成功实施标志着我院此机器人泌尿外科手术已接近世界先进水平。

患者为患浸润性膀胱癌老年女性，标准女性膀胱癌根治手术需同时切除子宫及附件。目前，大多数开展机器人泌尿外科手术的医师选择应用机器人手术系统行根治性膀胱切除+双侧淋巴结清扫，而原位回肠新膀胱选择开放手术构建，腹部标本取出切口约6cm。我院器官移植中心和妇科联合，采用机器人辅助手术切除膀胱及子宫后，经女性自然腔道阴道取出切除标本，然后利用机器人手术平台优势，完全在腹腔内行回肠原位新膀胱构建等后续重建手术步骤，仅6个直径约1cm手术小切口，预防肠管由于长时间暴露于体外引起的功能紊乱并减少体液丢失。这种手术方法患者术后疼痛轻微，恢复更快，远期生活质量更好。

机器人完全体内回肠原位新膀胱技术难度大并且极具挑战性，伴随机器人辅助外科技术的成熟，已有全球数家顶级机器人泌尿手术中心常规采用此技术。我院机器人外科医师在手术设计中改进了步骤和器械使用，并优化了技术细节及费用控制，为进一步在我院开展普及同类手术打下基础，以惠及更多患者。                          

（器官移植  熊玮）