大家知道，人体所需要的七大营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维和水）必须通过粮谷类，蔬菜水果类，肉蛋类，豆、奶及其制品类，油脂等五类食物提供；这五类食物的品种和数量在膳食中所占的比例是否合理即膳食结构是否合理，直接关系到人体的健康与否。五类食物中长期缺乏或过多摄入任何一种食物都会影响身体健康。为保障身体健康，必须做到平衡膳食、合理营养。

当今世界大致有四种膳食结构模式：

第一种是发达国家模式，也称富裕型模式，以欧美发达国家膳食为代表，主要以动物性食物为主。每天摄入肉类约280克，奶及奶制品300～400克及以上，蛋类40克左右。全天能量摄入约3300～3500千卡、蛋白质100克左右、脂肪130～150g。属高能量、高蛋白、高脂肪、低纤维膳食。这种膳食模式与肥胖病、心脑血管疾病、糖尿病、痛风、恶性肿瘤等慢性病的发生密切相关。

第二种是发展中国家模式，也称温饱模式，以发展中国家的膳食为代表，主要以植物性食物为主，动物性食物较少，膳食质量不高，蛋白质、脂肪摄入量都低。据联合国粮农组织统计，上世纪80年代中期这些国家的人均能量摄入量为2000～2300千卡 、蛋白质50g左右、脂肪30～40g，能量勉强满足需要，蛋白质、脂肪摄入不足，这种膳食模式主要是易导致营养缺乏病，如蛋白质能量营养不良、缺铁性贫血等。

第三种是日本模式，也称营养模式，主要特点是既有以粮食为主的东方膳食传统特点，也吸取了欧美国家膳食长处，膳食中提供的蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总能量的12.8%、28.0%、59.2%，是一种比较合理的平衡膳食结构。

第四种是地中海模式，为居住在地中海地区的居民所特有。其突出的特点是饱和脂肪摄入量低，不饱和脂肪摄入量高，膳食中富含抗氧化剂和植物化学物质。日常膳食以当季的蔬菜水果，五谷杂粮，坚果、豆类、种子，鱼虾海鲜，酸奶和奶酪等奶制品，少量的红肉（猪肉、牛肉、羊肉)等构成，烹调油脂多采用橄榄油，以及适当的饮用红酒。营养学家发现生活在地中海沿岸的国家居民心脏病的发病率很低，普遍寿命长，且很少患有糖尿病、高胆固醇等现代病与这样的膳食结构有关。

以上的这些膳食模式，都是与一定的地理环境、经济、文化等密切相关，由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的，比如新的食物品种的发现、新食物资源的开发等，使得我们今天的餐桌变得越来越丰盛，所以膳食结构不是一成不变的，通过适当的干预可以促使其向更健康的方向发展。各国包括中国营养学会在内的营养界科学家，都会在一定的历史条件下，推出本国居民的膳食指南，比如，近25年来，中国营养学会与中国疾病预防控制中心营养与食品卫生研究所就在1989年、1997年、2007年分别推出了《中国居民膳食指南》。2015年又将推出2013版的《中国居民膳食指南》。

《中国居民膳食指南》是结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况，特别是近年来的全国居民营养与健康调查的数据及资料而制定的，是指导广大居民实践平衡膳食，获得合理营养的科学文件。其目的是帮助我国居民合理选择食物，并进行适量的身体活动，以改善人们的营养和健康状况，减少或预防慢性疾病的发生，提高国民的健康素质。

（营养科邓波）