1.正畸治疗时机？正畸治疗需要多长时间？

我们建议孩子在混合牙列期（大概 6~7 岁）接受一次正畸的系统评估，功能矫形治疗最佳年龄为 9~11 岁生长发育高峰前期，固定正畸治疗（俗称“箍牙”）最佳年龄为 11~15 岁，个别情况需要更早期的干预。

正畸不受年龄限制，成人也可以接受正畸治疗，成人矫治的时间相对儿童或青少年会稍微长一点，而且矫治的限制因素也会更加复杂，可能合并牙周病、缺牙、龋齿等其他口腔问题。

就固定矫治而言，正畸疗程一般 2 年左右，但根据矫治方案的难易和患者的配合程度，治疗时间可缩短或延长。与正畸医生合作良好，按时复诊，保持口腔卫生健康，保护矫治器不损坏，就能保证正畸治疗在预定的时间内完成。特别要注意的是，矫治结束后需按要求佩戴保持器，一般保持时间 1年~2 年。

2.正畸基本注意事项

（1）粘接正畸托槽后，应尽量避免吃硬、韧的食物，以免托槽脱落

（2）每次进食后应及时刷牙，避免食物残渣引发牙龈炎症及龋齿

（3）每次复诊调整矫治力后，牙齿可能会有 3~7 天的疼痛感

（4）为保证矫治效果，应每月按时复诊，并遵医嘱佩戴附件。

3. 正畸矫治中为什么有时候需要拔牙？

在生长发育过程中，当牙量大于骨量时，颌骨没有足够的空间容纳牙齿，就会形成牙列拥挤(“虎牙”、“乱牙”、“背背牙”）或前突（“龅牙”）的牙颌畸形，这类病人往往需要采用拔牙矫治方案，拔牙后的间隙会被用来排齐牙齿或内收前牙。据统计，约有 50%的正畸病例需要拔牙矫治。

4. 前牙反牙合（俗称“地包天”）何时矫治最适合？

前牙反牙合不仅影响美观，而且会对生长发育造成严重影响，因而建议及时干预和矫治。单纯由牙齿引起的反牙合可以在乳牙阶段（3~4 岁）、替牙阶段（8~10岁）及恒牙列期（12 岁以后）矫治；伴有颌骨发育异常的反牙合，根据具体情况需要在替牙期（8~10 岁）行功能矫形治疗，在恒牙列期行掩饰治疗，而严重的骨骼发育畸形需要在生长发育停止（男性 22 岁，女性 20 岁）后行正畸——正颌手术联合治疗。

5. 如何选择适合自己的矫治器？

固定正畸除了传统的金属托槽矫治器，根据个人需求还有以下更多选择：

（1）陶瓷托槽：托槽由透明陶瓷构成，美观性好。

（2）自锁托槽：托槽为金属，利用卡簧或抽屉式结构固定矫正弓丝，无需使用结扎丝，摩擦力小，舒适度高，矫治时间较短。

（3） Mini 低摩擦力托槽：摩擦力介于传统托槽和自锁托槽之间， 摩擦力较小，舒适度高，矫治时间较短。

（4）无托槽隐形矫治：美观性较好，适合一些轻-中等难度的病例。

（5） 舌侧矫治：托槽为金属，粘接在牙齿的舌侧面，唇侧外表无任何部件，美观性最好，但粘接在舌侧舒适度较差。